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          個人糾紛協議書

          日期:2022-05-19

          這是個人糾紛協議書,是優秀的協議書文章,供老師家長們參考學習。

          個人糾紛協議書

          1、個人糾紛協議書

          甲方:_______________醫院

          乙方(患方):____________

          患者基本情況:

          姓名:________性別:_______年齡:_______住址:______________________________

          住院號:_______________________

          調解人:______________律師事務所律師:______________________

          患者_______于_____年______月_______日在甲方住院,診斷為:⑴___________⑵___________。住院____天,患者治療結果:死亡、傷殘、好轉、痊愈。

          乙方認為___________________是甲方造成的。

          甲方認為_______________________________。

          經過調解人調解,雙方就該爭議自愿達成如下賠償協議:

          一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下,自行協商解決。

          二、甲方自愿賠償乙方醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養人生活費、繼續治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計________元。

          三、賠償款給付時間:____________________

          四、甲乙雙方放棄基于該債權債務關系的一切訴訟權利。

          五、____________(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于______年_______月_______日從醫院運出自行處理。

          六、違約責任:本協議一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的,應向對方支付違約金_________元。

          七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份,甲乙雙方各執一份,報_________衛生局一份。

          甲方:_______________

          乙方:_______________

          調解人:___律師事務所

          律師:_______________

          _____年_____月_____日

          2、個人糾紛協議書范本

          甲方: 代表人:

          乙方:

          調解事由:

          __X一位有二十余年教齡的代課教師,為教育奉獻一生,現年X歲,眼睛視力模糊,不能勝任工作,回家便無法維持生計,曾多次請求甲方解決其生活困難。甲方因其對教育有功,經甲方各領導共同研究,同意給與解決?,F經__X律師事務所__X律師從中調解,雙方同意后,訂定如下協議:

          一、甲方補貼乙方__X元。

          二、甲方發給乙方X個月代課教師同等待遇工資,每半年發一次,____年底發完。

          三、因__X經__X殘聯核定為三級殘疾(已發證),甲方表態出面為乙 方解決____X。

          四、乙方享受上述待遇后,以后不再糾纏甲方。

          五、乙方表態自己以后會大力支持甲方工作。

          請__X律師事務所__律師監督,如有一方違反協議,雙方發生爭執后所造成的后果由違反協議的一方負責。

          此協議一式三份,甲乙雙方各執一份,吳律師處保存一份。

          甲方簽字蓋章:

          乙方簽字:

          調解律師簽字:

          3、個人糾紛協議書范本

          甲方(公司)

          乙方:(員工)

          茲就乙方解除與甲方勞動關系糾紛事宜,經甲乙雙方友好協商一致,達成如下協議,以期共同遵守,勞動糾紛調解協議書。

          一、對于_____之違紀事宜,甲方已經充分理解到自己的做法確實給乙方造成了不良影響,甲方對此向乙方表示歉意,對乙方因此解除勞動關系之決定不再持有異議。

          二、考慮到甲方在乙方工作期間的實際情況,及目前的實際處境,乙方經研究決定向甲方支付一次性補助金,金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補助費用,已經充分考慮了甲方的實際情況,并本著以人為本的原則,充分體現乙方對甲方的人文關懷,而做出的一次性補助,協議書《勞動糾紛調解協議書》。

          三、本協議書簽訂后,甲方須在三日內向區勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請,并向乙方提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書,乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當日支付一次性補助費用。

          四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補助費用,將該補助費用直接存入所代甲方開立的銀行存折,甲方或者其代理人簽收領取該存折后即視為乙方已經履行完畢支付義務。

          五、甲方承諾自本協議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何

          其他未了糾紛,甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權利。

          六、甲乙雙方約定,雙方均應積極履行完畢本協議第三條約定的事項,乙方應按約定向甲方或者經其特別授權的`代理人交付上述約定款項,甲方(或者特別授權代理人)收到后應簽署收款憑據。如果乙方不按照約定履行付款義務,應該承擔相應的違約責任。

          七、本協議自雙方代理人簽字之日起生效。

          八、本協議一式四份,雙方各執一份,由乙方向有關部門備案二份。

          甲方:

          年 月 日

          乙方:

          年 月 日

          4、個人糾紛協議書范本

          甲方: 有限公司

          法定代表人:

          委托代理人:

          乙方:__X,女, 族,身份證號碼: ,系__X的 (親屬關系)。

          現乙方受受害人供養的全體親屬委托(特別授權,即包括承認、放棄、變更、調解與和解)處理__X死亡的相關善后事宜。

          __X,因于20__年8月24日在井下作業時發生瓦斯爆炸事故,經搶救無效死亡。__X于 年 月 日出生,其原身份證號碼為:,其供養親屬情況如下:

          父親:姓名 年齡 出生日期 職業

          家庭住址

          身份證號碼

          母親:姓名 年齡 出生日期 職業

          家庭住址

          身份證號碼

          妻子:姓名 年齡 出生日期 職業

          家庭住址

          身份證號碼

          子女:姓名 年齡 出生日期 職業

          家庭住址

          身份證號碼

          為妥善處理__×死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規,雙方本著平等協商、互諒互讓的`原則,經協商達成協議如下:

          一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養人撫養費、贍養費,交通費,住宿費,精神撫慰金等費用合計人民幣 萬元。

          二、付款時間與辦法:甲方將上述 萬元于本協議簽訂后 日內匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為:

          三、上述費用支付給乙方后,乙方負責將該 萬元賠償款項在__X的供養親屬間依法合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。

          四、甲方履行匯款義務后,乙方就此事保證__X的供養親屬不以任何形式、任何理由就__X死亡一事再向甲方要求其他任何費用。

          五、甲方履行匯款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

          六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

          七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

          八、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

          九、 本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方當事人簽字蓋章后生效。

          甲 方: 有限公司(蓋章) 乙方:(捺印)

          委托代理人:

          日 期: 日期:

          5、個人糾紛協議書怎么寫

          申請人: 姓名(或用人單位名稱)、 性別、地址、職務(崗位)

          法定代表人:職務

          委托代理人

          被申請人: 姓名、性別、地址、職務(崗位)

          法定代表人:職務

          委托代理人:

          (事由)

          上列雙方因____引起爭議,申請人__于×年×月×日向本調解委員會提出請求,經本會主持調解,雙方協商,自愿達成協議如下:

          (協議內容)

          1、 ________×。

          2、________×。

          3、________×。

          雙方當事人(簽名)

          調解委員會主任(簽名)

          勞動爭議委員會(公章)

          年 月 日

          6、個人糾紛協議書怎么寫

          當事人雙方姓名、性別、年齡、單位或住址

          申請人:__×,男,19__年×月×日出生,漢,現住__市__區__鎮__村× 組。 職業:______。

          被申請人:____,男,19__年×月×日出生,漢,現住__區__鎮__村×組。職業:____。

          糾紛簡要情況:200__年__月__日晚__時左右,__________________,并因此花去醫療費共計__余元。雙方在多次交涉未果的情況下,向____提出申請,要求對此事進行調解。

          經調解,自愿達成如下協議:

          1)由__承擔所有的醫療費用;

          2)__一次性補償__誤工費、護理費、傷殘補助金及就業補助金合計____元;

          3)__與__即日起終止一切關系,以后如有其他后果皆于雙方無關。

          履行協議的方式、地點、期限:

          本協議簽定之時,由__一次性支付給申請人__現金____元。

          在20__年__月__日前,由__為__付清所有的醫療費用。

          本協議一式 三 份,當事人、調解委員會各持一份。

          當事人(簽名或蓋章) 、

          調解員(簽名)

          年 月 日

          7、個人糾紛協議書

          甲方:

          地址:

          法定代表人(主要負責人):

          委托代理人:

          乙方:

          性別:

          年齡:

          身份證號:

          家庭住址:

          委托代理人:

          身份證號:

          家庭住址:

          乙方于__年__月至__年__月期間在甲方就醫治療時發生醫療糾紛,在太原仲裁委員會醫事糾紛調解中心的調解下,雙方達成如下處理協議:(單間租房協議書)

          一、雙方一致同意,本協議在提請太原仲裁委員會依法仲裁后生效。

          二、甲方考慮到乙方的實際情況,同意給付乙方人民幣壹拾貳萬伍仟元整,分三次給付。第一次、第二次、第三次、雙方糾紛一次性解決,今后互不追究醫療糾紛協議書5篇醫療糾紛協議書5篇。

          三、雙方一致認為,本協議是在咨詢醫學和法律專家的情況下,充分了解醫療過程的基礎上,出于完全自愿的情況下達成的。

          四、甲乙雙方對醫療爭議的基本事實沒有異議。調解書生效后,雙方一致同意不再就此糾紛所引起的民事責任采取其他途徑提出其他權利主張。此后,雙方不得以任何形式、理由詆毀對方聲譽。

          五、仲裁費用元整由甲方承擔醫療糾紛協議書5篇合同范本。

          六、本協議一式3份,雙方各持一份,提交仲裁委員會一份。

          甲方:乙方:

          年月日年月日

          8、個人糾紛協議書

          甲方:乙方:

          事故經過:

          20_____年_____月_____日_____時許,____駕駛黑____號“江淮”牌中型普通貨車在202省道由北向南行駛至老依蘭橋處時因超載并未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人____受傷經醫院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有延吉市公安局交通警察大隊出具的延公交認字[2]第____號《道路交通事故認定書》予以證實,該事故認定書認定黃憲南負事故全部責任,被害人____無過錯行為。

          現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協議:

          1、甲方在本協議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失100000元整(大寫壹拾萬元整),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行:____,戶名:_____,賬號:___________)余款_____萬元由甲方在5年內還清,每年支付乙方_____元,于每年的4月20日前一次性支付給乙方。

          2、本協議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

          3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。

          4、甲方在未全部清償上述款項前,不得轉移財產,規避執行,否則乙方有權要求法院強制執行,并追究甲方的刑事責任。

          5、違約責任:本協議簽訂之后,雙方必須按協議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)

          6、本協議一式叁份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。

          甲方:乙方:

          年月日年月日

          9、個人糾紛協議書

          甲方:_______________醫院

          乙方(患方):____________

          患者基本情況:

          姓名:________性別:_______年齡:_______住址:______________________________

          住院號:_______________________

          調解人:______________律師事務所律師:______________________

          患者_______于_____年______月_______日在甲方住院,診斷為:⑴___________⑵___________。住院____天,患者治療結果:死亡、傷殘、好轉、痊愈。

          乙方認為___________________是甲方造成的。

          甲方認為_______________________________。

          經過調解人調解,雙方就該爭議自愿達成如下賠償協議:

          一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下,自行協商解決。

          二、甲方自愿賠償乙方醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養人生活費、繼續治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計________元。

          三、賠償款給付時間:____________________

          四、甲乙雙方放棄基于該債權債務關系的一切訴訟權利。

          五、____________(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于______年_______月_______日從醫院運出自行處理。

          六、違約責任:本協議一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的,應向對方支付違約金_________元。

          七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份,甲乙雙方各執一份,報_________衛生局一份。

          甲方:_______________

          乙方:_______________

          調解人:___律師事務所

          律師:_______________

          _____年_____月_____日

          10、糾紛協議書文案

          甲方:______年齡:______住址:______身份證號碼:________________________

          乙方:______年齡:______住址:______身份證號碼:________________________

          丙方:____________

          丁方:____________

          甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合思考各方實際狀況,就____年__月__日發生在方工地的甲方人身損害賠償問題,經各方協商,現達成和解協議如下:

          一、各方確認甲方于____年__月__日在工作中于工地受傷,后丙方墊付甲方萬元用于其治療康復,對此,各方予以確認;

          二、甲方于____年__月__日治療終結出院,繼續康復,對此,各方予以確認;

          三、就前述甲方人身損害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方職責,即方職責為______%,方職責為______%,方職責為______%;

          四、方一次性補償給甲方業已發生和將來發生的與此事有關的醫藥費、護理費、營養費、交通費、伙食補助費、后續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣元整(大寫:萬元);方支付方墊付甲方的各種費用元(大寫:萬元),甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協議后相互之間不再有任何債權債務糾紛。

          五、本協議經各方簽字或者蓋章后生效。一式份,甲、乙雙方各執一份,見證人一份,各方身份證復印件、營業執照、機構代碼證復印件為本協議書附件。

          甲方(簽字):____________

          乙方(簽字):____________

          丙方:____________

          丁方:____________

          見證人(簽字):____________

          簽約日期:______年____月____日

          簽約地點:___________

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